За поставяне на диагноза захарен диабет съществуват няколко начина.
Плазмена глюкоза на гладно
Плазмена глюкоза на гладно отразява нивото на захарта в кръвта на гладно. На гладно означава да не е приемана храна, както и напитки (с изключение на вода) през последните 8 часа преди изследването. Обикновено изследването се провежда сутрин, преди закуска.
Диагноза диабет се поставя при ниво на глюкоза в кръвта на гладно ≥ 7.0 mmol/l.
|
Резултат |
Плазмена глюкоза на гладно |
|
Норма |
< 6.1 mmol/l |
|
Предиабет |
6.1-6.9 mmol/l |
|
Диабет |
≥ 7.0 mmol/l |
Орален глюкозо-толерантен тест (ОГТТ)
Орален глюкозо-толерантен тест или ОГТТ е 2-часов тест, който изследва нивото на захарта в кръвта преди изпиване на 75 грама глюкоза, разтворена в 300 мл вода и 2 часа след това. Тестът показва как тялото преработва глюкозата.
Диагноза диабет се поставя при ниво на глюкозата в кръвта на 2-и час ≥ 11.1 ммол/л.
|
Резултат |
ОГТТ |
|
Норма |
< 7.8 ммол/л |
|
Предиабет |
7.8 – 11.0 ммол/л |
|
Диабет |
≥ 11.1 ммол/л |
Случайна плазмена глюкоза
Изследването тества нивото на захарта в кръвта по всяко време на деня при изразени симптоми на диабет.
Диагноза диабет се поставя при случайно ниво на глюкозата в кръвта ≥ 11.1 ммол/л.
Гликиран хемоглобин (HbA1c)
Гликираният хемоглобин (HbA1c) отразява средните нива на кръвна захар през изминалите 3 месеца. Изследването може да се проведе по всяко време на деня, не налага специална подготовка, напр. гладуване, и не е необходимо да се пие глюкоза.
Диагноза захарен диабет се поставя при ниво на HbA1c ≥ 6.5%.
|
Резултат |
HbA1c |
|
Нормален |
< 5.7% |
|
Предиабет |
5.7% to 6.4% |
|
Диабет |
≥ 6.5% |
Така диагноза захарeн диабет може да се постави на базата на:
- изследване на плазмена глюкоза (на гладно или случайна)
- провеждане на орален глюкозо-толерансен тест (ОГТТ)
- изследване на HbA1c
- наличие на клинични признаци
Четири начина за поставяне на диагноза захарен диабет:
- Плазмена глюкоза на гладно 7.0 mmol/l;
- Плазмена глюкоза на 2-я час чрез ОГТТ 11.1 mmol/l;
- Наличие на клинични признаци, характерни за диабет (често уриниране, жажда, необяснима загуба на тегло) и случайна плазмена глюкоза 11.1 mmol/l;
- HbA1c ≥ 6.5%, изследването трябва да е проведено с лабораторен метод, сертифициран от Националната програма за стандартизиране на HbA1c (NGSP) и стандартизиран съобразно методът на проучването DCCT.
Необходимо е всички изследвания да се направят в лаборатория. При поставянето на диагноза захарен диабет с един от посочените методи трябва резултатът от изследването да се повтори, за да се изключи лабораторна грешка, освен в случаите, когато диагнозата е ясна на базата на класически симптоми на повишена кръвна захар. Препоръчва се повторение на същия тест за потвърждение, но е възможно провеждане и на друг тест.
Ако се установи много висока кръвна захар, или ако са налице симптоми на висока глюкоза и едно изследване, показателно за диабет, може да не се наложи второ изследване, за да се постави диагноза захарен диабет.
Източник: https://диабет.бг/полезни-статии/как-се-поставя-диагноза-диабет
Материалът е предназначен да допълни информацията, която получавате от Вашия лекар и никога не трябва да се смята за персонален медицински съвет. Винаги се консултирайте с Вашия лекар при въпроси за Вашето здраве.
BG-3629/02.2021